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2017年执业医师资格考试命题趋势大解读

http://zige.eol.cn  来源:考试吧  作者:  2017-04-11    

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  执业医师考试命题:整合型试题出现且比重加大

  执业医师考试执行了这么多年以来,大家对执业医考中的A1、A2、B1等题型都不陌生,但近几年国内医学在朝着 “以岗位胜任力为导向”方向进行变革的同时,执业医师考试命题思路也随着发生着巨变。很明显的一个趋向就是,执业医师考试中出现了“整合型试题”。

  看到这儿,可能不少执业医师新考生有些蒙,执业医师考试之路都那么难走了,命题趋势又出现大变化,让我们怎么过医考?很多人心里犯嘀咕,到底整合型试题是个什么?

  我们总结了执业医师考试“整合型试题”的四大特点:

  1. 把基础医学、医学人文、公共卫生知识整合到临床病例中考核;

  2. 试题的素材具有真实性;

  3. 设问的点多、形式多、角度多;

  4. 题干长、阅读量大。

  根据以上特点,我们不难得出结论:整合型试题多是出现在执业医师考试试题 A2 型题和 A3/A4 型题中的几率较大(特别是后者)。

  不少考生看到总结的整合型试题的四个特点,可能会有这方面的疑问:感觉这个“整合型试题”跟传统病例题差不多啊,有什么实质区别么?但是实际上,整合型试题在信息处理量上,与传统病例题的区别甚大。

  举个例子。若是说传统病例题是给出A条件,考问考生B结果;而整合型试题则是,给出A条件,默认你需要知道B(甚至更多推导过程CDE),最后问F结果——这种整合型题,整个题干及选项中都不会出现CDE,需要考生自己审题,并学会推导,方能得出正确结果。很明显,这样的提问设置,加大了审题负担,且很明显这类题单靠熟记知识点根本很难答对题目。

  看到这儿,执业医师考试新考生难免担心。其实在执业医师考试命题过程中,国家相关部门也对这种整合型题目是有较为明确的命题原则的:

  1. 临床决策密切相关的基础医学知识;

  2. 考核的是对知识的理解和应用;

  3. 临床情景符合实际情况;

  4. 要体现融合性。

  这四大命题原则,是比较合理的,这一点官方数据也能证明,考生对执业医考整合型试题的反应主要有两个方面:

  1、对这类试题的适应程度:过半考生表示能够适应这种“整合型试题”,认为不大适应或不是很会答题的考生占比不到15%,完全不适应这类题型的只有近1%;

  2、试题难度上:1/3考生认为整合型试题难度比较大,另有1/3多的考生认为难度跟题型关系不大,还是跟要考的知识点有关。

  不过,要提醒众位考生的是:无论整合型试题是难还是简单,易拿分还是易失分,整合型试题在执业医师考试中所占分量加重已是必然。因为,鉴于在今年执医分阶段考试实证研究中,考生对整合型试题的适应性良好,相关部门认为这种试题能够体现临床医学的实践性特征,符合高阶考试对公平性的要求,所以未来命题单位会继续将重点放在命制这种整合型试题的研究中,特别是对于难度的把握。未来不管是传统的执医考试,还是即将实施的执医分阶段考试中,都会出现更多的整合型试题。

  问题来了,执业医师考试整合型题目比重加大,考生该如何把握整合型试题?

  大致需要注意这三点,希望能为你备考执业医师考试带来帮助:

  1. 全面复习执医考试相关知识点,减少遗漏。特别注意基础医学知识的临床意义,和各种临床表现和实践背后所蕴含各种基础机制。

  2. 注意串联知识点,做好适度的思维发散。这样不但能帮助增加临床思维的建立和梳理,模拟考试试题中可能出现的推导过程,也能够加深加强对于知识点的掌握。

  3. 注重临床实习和轮转,全面应对更倾向于考察临床实践的试题命制改革趋势。

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