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2015年中医执业医师实践技能第三站考点精析(6)

http://zige.eol.cn  来源:考试吧  作者:  2015-08-12    

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  腹痛问诊

  一问寒热二问汗,三问疼痛四问便,五问呕眩六问悸,七苦八渴俱当辨,九问旧病十问歌,病机全从证象验。妇人尤必问经期,先后闭崩宜问遍,再添片语告儿科,外感食积为常见。

  询问的项目主要包括:一般情况(姓名,年龄等),主诉(病人就诊的最主要原因或最主要症状),现病史(当前症状的开始时间,诱因,部位,持续时间等),既往史,系统回顾,月经史,生育史,家族史等。

  血淋问诊

  首先询问发病的诱因、持续的时间,出血的量、色,缓解的因素。有无伴随症状:比如尿痛、尿急、尿贫。有无外伤史,询问有无恶寒发热,口渴与不渴,饮水情况,问饮食情况,问二便;问以前有无类似情况,如有,问其治疗方式以及效果;问此次有无相关治疗以及效果;问既往史,身体状况,有无食物药物过敏史,问婚育史以及家族史。

  关节痛的问诊

  首先询问发病的诱因、持续的时间,加重及缓解的因素,疼痛的性质。询问一般情况,口渴与不渴,饮水情况,问饮食情况;问以前有无类似情况,如有,问其治疗方式以及效果;问此次有无相关治疗以及效果;问既往史,身体状况,有无食物药物过敏史以及家族史。

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