2014年口腔助理医师技能辅导资料:原发疱疹性口炎
http://zige.eol.cn 来源: 作者:中国教育在线 2014-07-01 大 中 小
原发性疱疹性口炎
(1)最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多见。成人也不少见。
(2)前驱期:明显,潜伏期为4—7天,以后出现发热、头痛、局部淋巴结肿痛等急性症状;患儿流涎,拒食、烦躁不安。成人患者为发热,头痛,咽喉痛,全身不适,颌下及颈上淋巴结肿大、压痛。
(3)水疱期:1~2天后,牙龈出现急性炎症,损害可发生于口腔黏膜任何部位,牙龈及上腭黏膜损害明显,也可累及唇红和口周皮肤。患处发生成簇小水疱,针头大小,疱壁薄、透明,不久溃破成浅溃疡。
(4)糜烂期:汇集成簇的小水疱破溃后可引起大面积糜烂,并可引发感染。此外,唇周皮肤也有类似病损,但疱破溃后形成痂壳。
(5)愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7—10天。但未经治疗者恢复缓慢。少数可引起脑炎、脑膜炎及其他危及生命的并发症。
(6)患者血清中可检出抗单纯疱疹病毒抗体,发病后两周抗体滴度达高峰。脱落细胞涂片检查可发现脱落细胞及包涵体。
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