2014临床助理医师妇产科学讲义:产褥期母体变化
http://zige.eol.cn 来源: 作者:中国教育在线 2013-11-28 大 中 小
产褥期母体变化
1.生殖系统的变化
胎盘娩出后的子宫,恢复未孕状态的过程,称为子宫复旧。
(1)子宫体
①子宫体肌纤维缩复
于产后1周子宫在耻骨联合上方可扪及。于产后10日,子宫降至骨盆腔内。产后6周,子宫恢复到正常非孕期大小。
②子宫内膜的再生
于产后第3周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复。全部修复需至产后6周时。
(2)子宫颈
于产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态,产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态。
(3)阴道及外阴
约在产后3周重新出现粘膜皱襞,但阴道于产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的状态。
(4)盆底组织
产褥期坚持作产后健身操,盆底肌有可能恢复至接近未孕状态。
2.****的变化
****的主要变化是泌乳。产后呈低雌激素、高催乳激素水平。
(1)初乳中含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgA。
(2)脂肪和乳糖含量则较成熟乳少,极易消化。
产后7~14日所分泌的乳汁为过渡乳。
产后14日以后所分泌的乳汁为成熟乳,初乳及成熟乳中,均含有大量免疫抗体,如分泌型IgA。由于多数药物可经母血渗入乳汁中。
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