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　　外伤出血

　　外伤以及出血等原因导致发热主要有两个方面：一是外伤以及出血使血循不畅，瘀血阻滞经络，气血壅遏不通，因而引起瘀血发热。二是外伤以及血证时出血过多，或长期慢性失血，以致阴血不足，无以敛阳而引起血虚发热。

　　总之，引起内伤发热的病机，大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火、瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气、血、痰、湿等郁结，壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚，其基本病机是气、血、阴、阳亏虚，或因阴血不足，阴不配阳，水不济火，阳气亢盛而发热;或因阳气虚衰，阴火内生，阳气外浮而发热。总属脏腑功能失调，阴阳失衡所导致。本病病机比较复杂，可由一种也可由多种病因同时引起发热，如气郁血瘀、气阴两虚、气血两虚等。久病往往由实转虚，由轻转重，其中以瘀血病久，损及气、血、阴、阳，分别兼见气虚、血虚、阴虚或阳虚，而成为虚实兼夹之证的情况较为多见。其他如气郁发热日久伤阴，则转化为气郁阴虚之发热;气虚发热日久，病损及阳，阳气虚衰，则发展为阳虚发热。

　　一指禅推法操作要点

　　1.沉肩：肩关节放松，不要耸起，不要外展。

　　2.垂肘：肘部自然下垂。

　　3.悬腕：腕关节自然屈曲。

　　4.掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

　　5.指实：着力部位要吸定在治疗部位上。

　　6.紧推：是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右。

　　7.慢移：是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。