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2014临床执业医师病理学考点:变质、渗出、增生

http://zige.eol.cn  来源:  作者:中国教育在线  2013-11-27    

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  变质、渗出、增生

  一、变质的概念:炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。变质的轻重一方面取决于致炎因子的性质和强度,另一方面取决于机体的反应性。实质细胞--包括细胞水肿、脂肪变性、凝固性或液化性坏死等。间质结缔组织--表现为粘液变性,纤维素样变性或坏死等。

  二、渗出的概念,炎症细胞的种类和主要功能、炎症介质的概念和主要作用

  (一) 渗出的概念:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔,粘膜表面和体表的过程称为渗出。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。

  渗出液:蛋白质含量较高,细胞含量多,比重高于1.020,外观混浊。

  渗出液和漏出液均可在组织间质聚积,造成水肿,或在浆膜腔造成积液。

  渗出意义

  有利:(1)稀释细菌毒素

  (2)给局部带来补体抗体

  (3)纤维素网形成 :a 阻止细菌扩散

  b 成为修复支架

  不利:压迫、 机化粘连

  (二) 炎症细胞的种类和主要功能:白细胞的渗出是炎症反应最重要的特征。

  1.白细胞渗出具有吞噬作用、免疫作用和组织损伤作用。

  2.中性粒细胞和单核细胞渗出:常见于炎症早期、急性炎症和化脓性炎症;构成炎症反应的主要防御环节。

  3.巨噬细胞(来源于血液的单核细胞):常见于炎症后期、慢性炎症及非化脓性炎症和由病毒、原虫及真菌引起的炎症;参与特异性免疫反应。

  4.淋巴细胞和浆细胞:常见于慢性炎症及病毒感染;具有特异性免疫功能。

  5.嗜酸性粒细胞:主要见于寄生虫感染和过敏性炎;

  6.嗜碱性粒细胞和肥大细胞:通过脱颗粒释放炎性介质而发挥作用。

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